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    DR行业 :如何鉴定一个产品的“真假”?

    作者:佚名 来源:医药网 更新于 :2017-7-28 阅读:

    熟悉DR行业的都知道,这几年,口水仗太多。我们作为DR行业上游供应厂商 ,并非只在看热闹,而是很纠结,很痛苦。

    一个完整的产业链 ,应该是大家都在良性竞争的环境之中的。4-5年之前 ,DR行业迎来了一段发展黄金期 ,正值国家大力推动模转数升级,我们作为核心部件供应商,各方面的运营成本都比较低,利润自然不错 。可是好景不长 ,13年开始,这个本来就不大的行业,可以说是战火纷飞,并且都是非创新性竞争 ,都是依靠价格战对垒 。下游价格降了 ,我们只能被迫跟着降。14年的时候,国内开始推动动态DR这个产品 ,说实在的 ,我个人认为这个产品给了行业希望 ,也给了我们新的机会。

    动态DR,不只是一个新的产品 ,而是一个新的品类,是全新的技术革命,说他是行业救命稻草,一点不为过。不懂的人,可能天天会瞎闹动态DR的真假之辩 。其实 ,目前口水仗的焦点就在这“真假之辩”中 。作为上游供应商,我个人觉得 ,从整个行业来看,需要真正来一次行业内的扫盲。不只是对用户扫盲,更是对我们的下游厂商扫盲 ,对我们同为核心部件供应商扫盲。

    说一个产品是真是假 ,总得有个标准 。我看很多文章辩来辩去 ,就像恶媳妇骂街,瞎闹 。目前为止,行业没有给动态DR一个定义,所以,很多儿媳妇骂街似乎也能理解 ,但是要适可而止 。我个人综合这两年的行业发展来看,个人觉得有几点标准应该可以成为大家的共识。

    第一,一项新技术是否真正能拥有临床应用功能?

    第二 ,这些功能是否能真正解决临床问题 ?

    第三,这个产品用户是不是越来越多 ?

    第四,该技术是否有更广阔的发展空间?

    第一,动态成像技术是否真正能拥有临床应用功能?

    行业内有良知,懂产品,知晓该产品应用的应该都清楚 ,动态DR最核心的应用在于精准诊断 ,其衍生出多种临床应用的功能。比如,我们熟知的“可视化定位高清点片、高清拍片 、大幅面透视、视频保存回放  、可视化造影、自动曝光控制 、全身拼接功能”。

    这些功能在过去需要多个设备来实现 ,现在一个设备拥有了多种功能的整合应用。这还不是简单的整合,是通过技术上的突破实现的。因为 ,其不像双床双管那样 ,简单的共用一个高压发生器,也不像组合在一起的胃肠机加平板,而是使用一个动态探测器,实现了所有的功能。从功能上来说,动态DR是具备临床需要的所有功能 。

    第二,动态DR这些功能是否能真正解决临床问题?

    刚分析了动态DR的各种功能,在临床上其表现如何呢?表面上看 ,动态DR确实有一部分静态DR的属性,也有一部分胃肠机的属性 。但是,过去的静态DR属于盲拍,更主要的依靠技师经验来操作 ;胃肠机幅面小,对比度太低,像素差,不利于精准定位,只能对一些大体的病灶进行粗放式的检查 。动态DR把两种功能整合,并高于两者。体现在通过透视定位 ,然后实时高清点片 ,从而解决盲拍问题 ,拍片更加精准 ;通过大幅面清晰透视 ,减少观察时间降低剂量,同时对病灶部位高清点片 ,从而解决了模糊定位问题。例如,动态DR在食管气管瘘检查中的应用 ,动态DR具有大幅面透视,瞬时高清点片 ,视频图像回放、抽帧等功能 。在食道碘水造影检查中,由于造影剂流速非常快,瞬时点片,可以实时捕捉到病变部位的影像。有些患者因呛咳明显 ,不宜反复多次检查,动态DR视频回放、图像抽帧的功能 ,能采集特征性图像明确诊断,更可以避免医源性损伤 ,保证医疗安全。

    第三 ,动态DR产品用户是不是越来越多?

    中国益普索每个月都在跟进中国数字影像设备的销售情况 ,我们从他处的统计数据发现,2014年 ,总体的动态DR发展总数较少 ,但是速度较为迅猛。当然,这里面有企业营销能力的作用。2015年,动态DR的厂家越来越多,销售数量也是呈几何增长,光国内各厂家的销量就突破500台 ;2016年 ,深圳某企业 ,其一家的动态DR销量就好几百台,而2017年,该公司的销售累计数量都已经近千台了。从厂家的销售数量和进入该领域的企业数量来看 ,这个产品已经走过了新品推广的死亡陷阱 ,正式进入到发展阶段 。从用户的层级来分析,可以发现,目前该产品一改过去金字塔销售模式,在大三甲 、县级人民医院 、基层公立医院和民营医院都有用户,总体保有率和各个层级医院所占数量比率大致一样,说明该产品同时被各类医院认可,侧面反映了其技术的潮流和趋势都是一致的 ,也说明了性价比方面更有优势。

    第四,动态成像技术是否有更广阔的发展空间?

    一个技术真假,另一个重要侧面就是有没有未来 ,能不能再进一步革新 。这个世界没有突然的技术突破,再怎么样变革 ,都是基于现有的技术。动态DR成像技术 ,目前解决了盲拍问题,解决了小幅面成像问题等,但是对于临床中需要的快速三维立体成像的需求是越来越强的,而动态DR在融合CT技术方面,已经有了重大的突破 ,这是行业内都比较看好的发展方向 。当然 ,动态DR还可以发展到DSA功能 、智能应用等方向,这些方向还在探索之中,还未能形成行业共识。总而言之 ,动态DR是静态DR和数字胃肠机的技术革新 ,同时也是新技术突破的基础。

    基于以上的认知,我们发现动态DR是发展趋势,这一点已经成为比较普遍的观点 。然而 ,真假之辩中 ,还有涉及技术路径的争辩,即CCD技术和平板技术。目前 ,行业内确实越来越多的企业应用平板探测器技术,这源于国家材料和工艺方面的掣肘,很多拼装生产企业采用进口的泰雷兹&瓦里安等品牌 。不消多说,目前国内还没有一家能够真正生产动态平板的企业 。

    而攻击CCD的原因有三个 :首先是大家对CCD根本不了解,分不清楚CCD的各种分类 ,混为一谈 ,比如隔行扫描CCD和全帧CCD,混淆分不清 ;其次是羡慕嫉妒恨,卖的好,自然影响到其他友商的市场生存空间 ,口水仗历来都是源于此 ;其三,是因为恐惧。行业越来越集中,马太效应越来越严重 ,谁都不希望在生死博弈中自动退出。这三个原因导致大家集中攻击CCD,也就不足为怪了。

    综合分析 ,希望DR行业各产业链的各环节的友商,都能够静下心来,减少口水仗,动态DR已经是潮流和趋势,应该把更多的精力集中在技术和产品创新上,这样才能赢得未来。


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